Po dolgem obdobju ignoriranja težav na področju dela vojaških zdravstvenih komisij se je vlada končno odločila: nekaj je treba spremeniti. Načrtoval je tudi veliko reformo Vojaške zdravstvene komisije. V skladu z načrtom naj bi se v naslednjem letu izvajal v dveh fazah. Toda ali bodo oblasti lahko povrnile zaupanje v institucijo vojaške zdravniške komisije in naredile njene dejavnosti učinkovitejše, pravičnejše in neodvisnejše?
Vojaške zdravstvene komisije in njihovo delo so izjemno občutljivo in dražilno področje, ki med vojno pri velikem delu Ukrajincev povzroča celo vrsto negativnih čustev. Nobenega dvoma ni, da sedanje vojaške zdravstvene komisije potrebujejo resno reformo. V tej strukturi se je nabralo preveč pritožb, nezaupanja in banalnega strahu. Zdi se, da so prvi koraki k izboljšanju dejavnosti vojaških zdravstvenih komisij že narejeni. Vsaj tako zagotavlja vlada. Toda preden se odločimo o tem, kako in kaj točno je treba reformirati pri delu Vojaške zdravstvene komisije, je treba razumeti, zakaj ne delujejo pravilno.
Med glavnimi pritožbami glede nepravilnega dela vojaške zdravstvene komisije prevladuje človeški dejavnik. Pravijo, da zdravniki, ki so vključeni v vojaške zdravstvene komisije, pogosto sprejemajo svoje odločitve, ne da bi upoštevali objektivno zdravstveno stanje nabornika ali vojaka. Ne opazijo diagnoz, jih ne napotijo k specializiranim strokovnjakom za podroben zdravniški pregled. Obstajajo primeri, ko oseba, ki je prispela ali je bila dostavljena CCC, prenese VLK “samodejno” v 2 ali 3 urah in na izhodu prejme pečate in “primeren” zaključek. Še posebej dovzetno za takšne zlorabe je vojaško osebje, ki dela ponoči.
Zakaj se to dogaja? Očitno zaradi tesne povezave med vojaško zdravniško komisijo in TCC, ki popolnoma nevtralizira avtonomno delo zdravnikov-članov vojaških zdravstvenih komisij. Možno je razpravljati o globini vpliva na člane Vojaške zdravniške komisije. Seveda pa je na voljo. In to vpliva na upoštevanje ali nepoznavanje zdravstvenih kazalnikov določene osebe in sprejetje odločitve o vojaku ali osebi, ki je odgovorna za služenje vojaškega roka.
O splošni nizki kakovosti dela Vojaške zdravniške komisije pričajo številne pritožbe poveljnikov vojaških enot in vojaškega osebja. Pravijo, da vojaške komisije pogosto delujejo v načinu izvajanja mobilizacijskega načrta za vsako ceno, kjer so glavna naloga kvantitativni kazalniki, ne kakovost. Posledično centri za usposabljanje in vojska sprejemajo rekrute z resnimi zdravstvenimi napakami, destruktivnimi socialnimi vedenjskimi veščinami in omejenimi fizičnimi sposobnostmi. Takšni vojaki so malo koristni. Pogosto postanejo dodatno breme za vojaško enoto. Razvija se paradoksalna situacija. Formalno se zdi, da je bil načrt mobilizacije na papirju izpolnjen. Če pa se poglobite in ocenite resnično zdravstveno stanje nekaterih mobiliziranih, bo slika videti bolj pesimistična. Količina ne more nadomestiti slabe kakovosti.
Toda ne samo človeški dejavnik negativno vpliva na delo vojaške zdravstvene komisije. Sedanji zakonodajni okvir na splošno ustvarja ugodne pogoje za sistemske zlorabe in prispeva k temu, da se v ospredju pojavljajo ljudje, ki v normalnih razmerah ne bi smeli biti tam. Maja letos je bila spremenjena odredba št. 402 “O odobritvi predpisov o vojaškem zdravniškem pregledu v oboroženih silah Ukrajine”, ki je odpravila status omejene sposobnosti, le zapletla razmere. Sprva so Ukrajincem povedali, da bodo po posodobitvi regulativnega okvira nekateri od tistih, ki so odgovorni za služenje vojaškega roka, priznani kot sposobni, nekateri pa bodo postali nesposobni. V praksi se je izkazalo, da so skoraj vsi nekdanji omejene telesne pripravljenosti (po nekaterih podatkih jih je 95%) priznan kot primeren.
Toda tudi če je Vojaška zdravniška komisija sprejela odločitev ob upoštevanju objektivnega stanja osebe, ki je odgovorna za služenje vojaškega roka, to ne pomeni, da bo brezpogojna za izvajanje v vojski. Na primer, oseba je bila priznana kot “primerna za služenje v vojaških podpornih enotah, TCC, višjih vojaških izobraževalnih ustanovah, centrih za usposabljanje, zdravstvenih enotah, logistiki, komunikacijah, operativni podpori in varnostnih enotah”. Ko pa se pridruži vojski, se nenadoma izkaže, da nikogar ne zanima njen status. In oseba, ki je bila v preteklosti omejeno sposobna, postane popolnoma sposobna.
Zaradi takšnih primerov se je v družbi oblikoval skeptičen odnos do kakršnih koli zaključkov Vojaške zdravniške komisije in njihove resnične moči. Pogosto je stanje primernosti za službo v zadnjih enotah in podpornih enotah fikcija. Zato obstajajo primeri, ko ljudje, ki zaradi svojega zdravstvenega stanja ne bi smeli biti tam, pridejo na frontno črto. Pametno bi bilo, če bi te ljudi uporabljali bolj racionalno. Vendar pa se izkaže, da v zadnjem delu ni primernih mest za servis. In mobilizacija delovne sile, kot alternativa služenju vojaškega roka za določene kategorije ljudi, v Ukrajini ni prisotna.
Izhod iz krize zaupanja v vojaško zdravniško komisijo bi lahko bil ločitev funkcij zdravniškega pregleda in upravne odločbe vojaške zdravniške komisije. Na primer, ko trepalnicaOsebe, ki so zavezane za registracijo, bodo pregledane v civilnem zdravstvenem zavodu, nato pa bodo njihovi podatki vneseni v enoten podatkovni sistem. Poleg tega je treba te informacije anonimno poslati Vojaški zdravniški komisiji, ki med preučevanjem zdravstvenih dokumentov ne bo vedela, čigave osebne dokumente obravnava. In to bo močno omejeno pri razlagi rezultatov zdravniškega pregleda.
Osnutek reforme vojaške zdravstvene komisije za leto 2025 predvideva takšne ukrepe. 1. decembra je Ministrstvo za obrambo skupaj z Ministrstvom za zdravje predstavilo osnutek reforme vojaških zdravstvenih komisij. Sodoben sistem vojaških zdravstvenih komisij ima po mnenju vladnih uradnikov dve sistemski težavi: omogoča, da se izognete služenju vojaškega roka brez pravne podlage in hkrati ne preprečuje vstopa ljudi s hudimi boleznimi v službo.
Reformatorji vojaške zdravstvene komisije predlagajo, da se odločitev vojaške zdravstvene komisije razdeli na dva ločena dela – medicinski in upravni. Nekateri strokovnjaki bodo opravili zdravniški pregled za vojaško zdravniško komisijo, drugi pa bodo analizirali anonimne rezultate teh zdravniških pregledov. To pomeni, da vam ne bo več treba iti v CCC, da bi opravili VLK. Zavezanci služenja vojaškega roka bodo lahko samostojno izbrali bolnišnico, v kateri bodo opravili zdravniški pregled. In potem bodo informacije šle v elektronski zdravstveni sistem. Po tem bo vojaška zdravniška komisija prejela anonimne podatke o osebi, se seznanila z njimi in sprejela odločitev. Vsako dejanje članov Vojaške zdravniške komisije bo imelo digitalni odtis, kar bo otežilo možnost manipulacije in poenostavilo preverjanje njihovih dejavnosti. Teoretično bi morale takšne spremembe, če bodo uvedene, resnično zmanjšati število zlorab in narediti delo Vojaške zdravstvene komisije preglednejše in pravičnejše. Toda v naši resničnosti vedno obstajajo prilagoditve ukrajinski realnosti in odpor starega sistema.
Reforma dela vojaške zdravstvene komisije bo prav tako nepopolna, ne da bi upoštevala nekatere nianse. Ministrstvo za obrambo bi moralo revidirati nekatere določbe odloka št. 402 “O odobritvi predpisov o vojaškem zdravniškem pregledu v oboroženih silah Ukrajine” v smislu seznama bolezni. Končati prakso formalnega odnosa do sklepov o primernosti za služenje vojaškega roka v zadnjih enotah in podpornih enotah. In oblasti bi morale razumeti preprosto resnico: prenasičenost vojske z ljudmi z resničnimi boleznimi in patologijami ni najboljši način za povečanje obrambne sposobnosti države. Nasprotno, je ponazoritveni primer neučinkovite uporabe že tako omejenih človeških virov.
