Nakon dugog razdoblja ignoriranja problema na polju rada vojnomedicinskih komisija, vlada je konačno odlučila: nešto treba promijeniti. I planirao je provesti veliku reformu Vojno-medicinske komisije. Prema planu, trebao bi se provoditi u dvije faze tijekom sljedeće godine. No, hoće li vlasti uspjeti vratiti povjerenje u instituciju vojno-medicinske komisije i učiniti njezine aktivnosti učinkovitijima, pravednijima i neovisnijima?
Vojnomedicinska povjerenstva i njihov rad iznimno su osjetljivo i iritantno područje, koje tijekom rata kod značajnog dijela Ukrajinaca izaziva čitav niz negativnih emocija. Nema sumnje da sadašnja vojnomedicinska povjerenstva trebaju ozbiljnu reformu. Previše pritužbi, nepovjerenja i banalnog straha nakupilo se u ovoj strukturi. Čini se da se već poduzimaju prvi koraci prema poboljšanju aktivnosti vojnomedicinskih povjerenstava. Barem tako vlada uvjerava. No, prije donošenja odluke o tome kako i što točno treba reformirati u radu Vojno-medicinske komisije, potrebno je razumjeti zašto oni ne rade ispravno.
Među glavnim pritužbama na nepravilan rad Vojno-medicinske komisije prevladava ljudski faktor. Kažu da liječnici koji su uključeni u vojnomedicinska povjerenstva često donose svoje odluke, zanemarujući objektivno zdravstveno stanje ročnika ili vojnika. Ne primjećuju dijagnoze, ne upućuju ih specijaliziranim stručnjacima na detaljan liječnički pregled. Postoje slučajevi kada osoba koja je stigla ili je isporučena CCC-u “automatski” prođe VLK za 2 ili 3 sata i na izlazu dobije pečate i “prikladan” zaključak. Posebno je podložno takvim zlostavljanjima vojno osoblje koje radi noću.
Zašto se to događa? Očito, zbog uske povezanosti Vojno-medicinske komisije i TCC-a, što u potpunosti neutralizira autonomni rad liječnika-članova vojnomedicinskih povjerenstava. Moguće je raspravljati o dubini utjecaja na članove Vojnomedicinskog povjerenstva. Ali to je, naravno, dostupno. A to utječe na razmatranje ili nepoznavanje zdravstvenih pokazatelja određene osobe i donošenje odluke o vojniku ili osobi koja je odgovorna za vojnu službu.
O općenito niskoj kvaliteti rada Vojno-medicinske komisije svjedoče brojne pritužbe zapovjednika vojnih postrojbi i vojnog osoblja. Kažu da često vojna povjerenstva rade u načinu provedbe plana mobilizacije pod svaku cijenu, gdje su glavni zadatak kvantitativni pokazatelji, a ne kvaliteta. Kao rezultat toga, centri za obuku i vojska primaju regrute s ozbiljnim zdravstvenim nedostacima, destruktivnim vještinama socijalnog ponašanja i ograničenim fizičkim sposobnostima. Od takvih vojnika nema velike koristi. Često postaju dodatni teret za vojnu jedinicu. Razvija se paradoksalna situacija. Formalno, na papiru, čini se da je plan mobilizacije ispunjen. Ali ako kopate dublje i procijenite stvarno zdravstveno stanje nekih mobiliziranih, slika će izgledati pesimističnije. Količina nije u stanju nadoknaditi lošu kvalitetu.
Ali ne samo ljudski faktor ima negativan utjecaj na rad Vojno-medicinske komisije. Sadašnji zakonodavni okvir općenito stvara povoljne uvjete za sustavne zlouporabe i doprinosi pojavljivanju ljudi koji u normalnim uvjetima ne bi trebali biti tamo. 402 “O odobrenju propisa o vojno-liječničkom pregledu u oružanim snagama Ukrajine”, kojom je ukinut status ograničene sposobnosti, samo je zakomplicirala situaciju. U početku je Ukrajincima rečeno da će nakon ažuriranja regulatornog okvira neki od onih koji su odgovorni za vojnu službu biti priznati kao sposobni, a neki će postati nesposobni. U praksi se pokazalo da su gotovo svi bivši ograničene kondicije (prema nekim podacima, 95% njih) prepoznati kao prikladni.
Međutim, čak i ako je Vojnomedicinsko povjerenstvo donijelo odluku, uzimajući u obzir objektivno stanje osobe koja je obvezna služenje vojnog roka, to ne znači da će ona biti bezuvjetna za provedbu u vojsci. Na primjer, osoba je prepoznata kao “sposobna za službu u jedinicama vojne potpore, TCC-u, visokim vojnim obrazovnim ustanovama, centrima za obuku, medicinskim jedinicama, logistici, komunikacijama, operativnoj podršci i sigurnosnim jedinicama”. Ali kad se pridruži vojsci, odjednom se ispostavi da nikoga ne zanima njezin status. A osoba koja je u prošlosti bila u ograničenoj formi postaje potpuno sposobna.
Zbog takvih slučajeva u društvu se formirao skeptičan stav prema bilo kakvim zaključcima Vojno-medicinske komisije i njihovoj stvarnoj moći. Često je status sposobnosti za službu u stražnjim jedinicama i potpornim jedinicama fikcija. Stoga postoje slučajevi kada ljudi koji zbog svog zdravstvenog stanja ne bi trebali biti tamo dođu na prvu liniju. Bilo bi mudro koristiti te ljude racionalnije. Međutim, ispada da za njih straga nema prikladnih mjesta za uslugu. A mobilizacija radne snage, kao alternativa služenju vojnog roka za određene kategorije ljudi, u Ukrajini je odsutna.
Izlaz iz krize povjerenja u vojnomedicinsku komisiju mogao bi biti razdvajanje funkcija liječničkog pregleda i administrativne odluke Vojnomedicinskog povjerenstva. Na primjer, kada trepavicaObveznici registracije bit će ispitani u civilnoj zdravstvenoj ustanovi, a zatim će se njihovi podaci unijeti u jedinstveni sustav podataka. Nadalje, ove podatke treba anonimno poslati Vojnomedicinskoj komisiji, koja tijekom proučavanja medicinske dokumentacije neće znati čije osobne dokumente razmatra. I bit će ozbiljno ograničen u tumačenju rezultata liječničkog pregleda.
Nacrt reforme Vojno-medicinske komisije za 2025. predviđa takve mjere. Ministarstvo obrane je 1. prosinca zajedno s Ministarstvom zdravstva predstavilo nacrt reforme vojnomedicinskih povjerenstava. Suvremeni sustav vojnomedicinskih povjerenstava, prema vladinim dužnosnicima, ima dva sustavna problema: omogućuje vam izbjegavanje vojne službe bez zakonske osnove i istodobno ne sprječava osobe s ozbiljnim bolestima da uđu u službu.
Reformatori Vojnomedicinske komisije predlažu da se odluka vojno-medicinske komisije podijeli na dva odvojena dijela – medicinski i administrativni. Neki će stručnjaci obaviti liječnički pregled za vojnomedicinsku komisiju, dok će drugi analizirati anonimne rezultate tih liječničkih pregleda. To znači da više nećete morati ići u CCC da biste položili VLK. Obveznici služenja vojnog roka moći će samostalno odabrati bolnicu u kojoj će biti podvrgnuti liječničkom pregledu. A onda će informacije ići u elektronički zdravstveni sustav. Nakon toga, vojno-medicinsko povjerenstvo dobit će anonimne podatke o osobi, upoznati se s njima i donijeti odluku. Svaka akcija članova Vojno-medicinske komisije imat će digitalni otisak, što će zakomplicirati mogućnost manipulacije i pojednostaviti provjeru njihovih aktivnosti. Teoretski, ako se takve promjene uvedu, to bi zaista trebalo smanjiti broj zloupotreba i učiniti rad Vojno-medicinske komisije transparentnijim i pravednijim. Ali u našoj stvarnosti uvijek postoje prilagodbe ukrajinskoj stvarnosti i otpor starog sustava.
Reforma rada Vojno-medicinske komisije također će biti nepotpuna bez uzimanja u obzir nekih nijansi. 402 “O odobrenju Pravilnika o vojnomedicinskom pregledu u Oružanim snagama Ukrajine” u smislu popisa bolesti. Stati na kraj praksi formalnog odnosa prema zaključcima o sposobnosti za služenje vojnog roka u pozadinskim postrojbama i postrojbama potpore. A vlasti bi trebale shvatiti jednostavnu istinu: prezasićenost vojske ljudima sa stvarnim bolestima i patologijama nije najbolji način za povećanje obrambene sposobnosti zemlje. Naprotiv, to je ilustrativan primjer neučinkovitog korištenja ionako ograničenih ljudskih resursa.
