След дълъг период на игнориране на проблемите в областта на работата на военномедицинските комисии, правителството най-накрая реши: нещо трябва да се промени. И той планира да извърши голяма реформа на Военномедицинската комисия. Според плана той трябва да бъде изпълнен на два етапа през следващата година. Но ще успеят ли властите да възстановят доверието в институцията на военно-медицинската комисия и да направят нейната дейност по-ефективна, справедлива и независима?
Военномедицинските комисии и тяхната работа са изключително чувствителна и дразнеща област, която по време на войната предизвиква цяла гама от негативни емоции у значителна част от украинците. Няма съмнение, че сегашните военномедицински комисии се нуждаят от сериозна реформа. В тази структура са се натрупали твърде много оплаквания, недоверие и банален страх. Изглежда, че първите стъпки за подобряване на дейността на военномедицинските комисии вече са предприети. Поне така уверява правителството. Но преди да вземете решение как и какво точно трябва да се реформира в работата на Военномедицинската комисия, е необходимо да разберете защо те не работят правилно.
Сред основните оплаквания за неправилната работа на Военномедицинската комисия преобладава човешкият фактор. Казват, че лекарите, които участват във военномедицинските комисии, често вземат своите решения, пренебрегвайки обективното здравословно състояние на наборник или военнослужещ. Те не забелязват диагнози, не ги насочват към специализирани специалисти за подробен медицински преглед. Има случаи, когато лице, което е пристигнало или е доставено в CCC, преминава VLK „автоматично“ за 2 или 3 часа и на изхода получава пломби и „подходящо“ заключение. Особено податливи на такива злоупотреби са военните, които работят през нощта.
Защо се случва това? Очевидно поради тясната връзка между Военномедицинската комисия и ТЦК, което напълно неутрализира автономната работа на лекарите-членове на военномедицинските комисии. Възможно е да се обсъди дълбочината на влиянието върху членовете на Военномедицинската комисия. Но, разбира се, е наличен. И това се отразява на разглеждането или непознаването на здравните показатели на конкретно лице и приемането на решение за военнослужещ или военнозадължено лице.
Като цяло ниското качество на работата на Военномедицинската комисия се доказва от многобройни оплаквания от командири на военни части и военнослужещи. Казват, че често военните комисии работят в режим на изпълнение на мобилизационния план на всяка цена, където основната задача са количествените показатели, а не качеството. В резултат на това тренировъчните центрове и армията приемат новобранци със сериозни здравословни дефекти, разрушителни социални поведенчески умения и ограничени физически възможности. Има малка полза от такива войници. Често те се превръщат в допълнителна тежест за военната част. Развива се парадоксална ситуация. Формално на хартия мобилизационният план изглежда е изпълнен. Но ако се задълбочите и оцените реалното здравословно на някои от мобилизираните, картината ще изглежда по-песимистична. Количеството не е в състояние да компенсира лошото качество.
Но не само човешкият фактор оказва негативно влияние върху работата на Военномедицинската комисия. Сегашната законодателна рамка като цяло създава благоприятни условия за системни злоупотреби и допринася за появата на хора отпред на хора, които при нормални условия не би трябвало да са там. Изменена през май тази година, Заповед No 402 „За одобряване на Правилника за военномедицински преглед във въоръжените сили в Украйна“, която премахва статута на ограничена годност, само усложни ситуацията. Първоначално на украинците беше казано, че след актуализиране на регулаторната рамка някои от военнообязанните ще бъдат признати за годни, а други ще станат негодни. На практика се оказа, че почти всички бивши са с ограничена годност (според някои данни 95% от тях) са признати за подходящи.
Въпреки това, дори и Военномедицинската комисия да вземе своето решение, като вземе предвид обективното състояние на военнозадълженото лице, това не означава, че то ще бъде безусловно за прилагане в армията. Например, човек е признат за „годен за служба във военни поддържащи части, TCC, висши военни учебни заведения, учебни центрове, медицински части, логистика, комуникации, оперативна поддръжка и звена за сигурност“. Но когато се присъединява към армията, изведнъж се оказва, че никой не се интересува от нейния статус. И човек, който в миналото е бил във форма с ограничена форма, става напълно годен.
Поради такива случаи в обществото се формира скептично отношение към всякакви заключения на Военномедицинската комисия и тяхната реална власт. Често статусът на годност за служба в тиловите части и поддържащите части е фикция. Затова има случаи, когато хора, които не трябва да бъдат там поради здравословното си състояние, стигат до фронтовата линия. Би било разумно да използваме тези хора по-рационално. Оказва се обаче, че в задната част няма подходящи места за обслужване за тях. А трудовата мобилизация, като алтернатива на военната служба за определени категории хора, отсъства в Украйна.
Изходът от кризата на доверието във военномедицинската комисия може да бъде разделянето на функциите на медицинския преглед и административното решение на Военномедицинската комисия. Например, когато миглитеЛицата, подлежащи на регистрация, ще бъдат прегледани в гражданско здравно заведение и след това данните им ще бъдат въведени в единна система за данни. Освен това тази информация трябва да бъде изпратена анонимно на Военномедицинската комисия, която по време на проучването на медицинските документи няма да знае чии лични документи разглежда. И ще бъде силно ограничен в тълкуването на резултатите от медицинския преглед.
Проектът за реформа на Военномедицинската комисия за 2025 г. предвижда такива мерки. На 1 декември Министерството на отбраната, заедно с Министерството на здравеопазването, представи проект за реформа на военномедицинските комисии. Съвременната система на военномедицинските комисии, според държавни служители, има два системни проблема: тя ви позволява да избягвате военна служба без законови основания и в същото време не пречи на хора със сериозни заболявания да влязат на служба.
Реформаторите на Военномедицинската комисия предлагат решението на военномедицинската комисия да се раздели на две отделни части – медицинска и административна. Някои специалисти ще извършат медицински преглед за военномедицинската комисия, а други ще анализират анонимните резултати от тези медицински прегледи. Това означава, че вече няма да е необходимо да ходите в CCC, за да преминете VLK. Военнообязанните лица ще могат самостоятелно да избират болницата, в която ще преминат медицински преглед. И след това информацията ще отиде в Електронната здравна система. След това военномедицинската комисия ще получи анонимни данни за лицето, ще се запознае с тях и ще вземе своето решение. Всяко действие на членовете на Военномедицинската комисия ще има дигитален отпечатък, което ще усложни възможността за манипулация и ще опрости проверката на дейността им. Теоретично, ако се въведат такива промени, това наистина трябва да намали броя на злоупотребите и да направи работата на Военномедицинската комисия по-прозрачна и справедлива. Но в нашата реалност винаги има корекции в украинската реалност и съпротивата на старата система.
Реформата на работата на Военномедицинската комисия също ще бъде непълна, без да се вземат предвид някои нюанси. Министерството на отбраната трябва да преразгледа някои разпоредби на Заповед No 402 „За одобряване на Правилника за военномедицинския преглед във въоръжените сили в Украйна“ по отношение на списъка на болестите. Да се сложи край на практиката на формално отношение към заключенията за годност за военна служба в тиловите части и поддържащите части. И властите трябва да разберат една проста истина: пренасищането на армията с хора с реални заболявания и патологии не е най-добрият начин за повишаване на отбранителната способност на страната. Напротив, това е показателен пример за неефективното използване на и без това ограничен човешки ресурс.
