Михайло Бакалиук от 47-а отделна механизирана бригада е ранен по време на бойна мисия в запорожкото направление – стъпва на мина и веднага губи по-голямата част от левия си крак. За да получи нов крак, той споделя опита си в Социални мрежи Михаил, той трябваше да премине през множество операции, фантомни болки и истинска денонощна болка, депресия.
Протезата на войника беше поставена в края на август в Непрекъснатия рехабилитационен център. Още на 14 септември той Публикувано на страницата й във Фейсбук, видеа на импровизирани танци по тази протеза по време на пърформанса на Злата Огневич.
Изминаха три трудни месеца от контузията до този момент, а рехабилитацията все още предстои, защото не е лесно да се научиш да живееш с променено тяло. „Това е като да се научиш да ходиш в ранна детска възраст. Само вие разбирате повече за това, което трябва да се направи. Въпреки че не, вие изобщо не разбирате, но го правите. Или обратното – осъзнаваш, но не разбираш. Накратко, сложно е. Тогава ще бъде по-лесно – ще бъде по-лесно да се предприемат трудни стъпки“, – Казва Михайло Бакалиук добавя, че животът с протеза е маратон, за който трябва да се подготвите.
Подготовката включва ежедневни физически упражнения, работа с психолог, различни процедури и едва след това – допълнителни няколко десетки изминати метра. Войникът получава помощ да се научи да ходи отново от сина си, когото някога е научил да ходи.
На 1 септември Михайло Бакалиук проведе първия урок по темата за непобедимостта за учениците в Лвов, а два дни по-късно заедно с колегите си, които също се лекуват в Непрекъснатия център, той измина символично разстояние на полумаратона в Лвов. Военният също участва активно в доброволчеството, по-специално, Набиране за транспорт за евакуация на ранените за родната 47-а бригада.
Михайло Бакалиук провежда първия урок за ученици от Лвов
В бъдеще мъжът иска да спортува – с протеза можете да плувате, да карате колело и дори да карате ски. И също така да се върне в армията, ако лекарите позволят. Той е сигурен, че пълноценният живот след ампутацията е реален, изисква само малко повече усилия.
Пациенти на рехабилитационния център „Unbroken“ на полумаратона в Лвов
В Украйна има държавна програма за протези, която помага на Михайло Бакалюк и хиляди други украинци да се върнат към живот в ново тяло. Събрахме отговори на основните въпроси за тази програма: кой има право на кои протези, какво е необходимо за протезиране и какво е по-добре да не се прави.
Къде да получите пари за протези?
Държавата предоставя на украинците протези безплатно. През 2023 г. за тази цел бяха отпуснати почти 2,8 милиарда гривни, от които 2 милиарда гривни вече бяха изразходвани до средата на септември, каза Олена Кулчицка, съветник на министъра на социалната политика, по време на открито интервю в Украинския кризисен медиен център. С тези средства 6622 души са получили протезни крака, 337 – протезни ръце.
„Но трябва да се има предвид, че този брой включва тренировъчни протези, а някои хора получават две протези“, добавя Олена Кулчицка.
През 2024 г. държавният бюджет осигурява 4,2 милиарда гривни за безплатни протези за украинците, тъй като необходимостта от протези нараства поради последиците от войната.
Съветник на министъра на социалната политика Олена Кулчицка
Кой има право на безплатна протеза?
Всички украинци имат право на безплатна протеза – деца, възрастни, засегнати от войната военни и цивилни, ветерани от ATO/JFO, служители на правоприлагащите органи, хора, които са получили увреждане и се нуждаят от протезиране в резултат на нараняване или заболяване (напрЗахарен диабет). Независимо дали сте пенсионер, полицай, инженер или медицинска сестра, вие сте на 10 или 50 години – имате право на безплатно протезиране за обществена сметка.
Колко пари мога да получа от държавата за протези?
Парите за протезиране не се дават на пациента, а се прехвърлят на производителя на протезата след предоставяне на всички необходими документи. Освен това производителят трябва да има договор с Фонда за социално осигуряване.
„Не се страхувайте, няма да ви дадат дървен крак“, казва Олена Кулчицка.
Държавата обаче няма да плати за протеза за „милион долара“. Има долна и горна граница на цената на протезата. За цивилни, за протези на долните крайници – от 14 до 856 хиляди UAH, горни крайници – от 17 до 503 хиляди UAH. UAH. Тази сума, казват протезистите, е напълно достатъчна, за да се инсталират високо функционални съвременни протези. Възможно е обаче да платите допълнително за супер скъпа протеза от собствения си джоб. За военните горната граница на финансиране за протези е по-висока – до 2 милиона UAH.
„Военният човек има право да бъде снабден едновременно както с механични, така и с бионични протези. Вторият е много деликатен и има много резерви при употреба, чувствителен е към прах, вода и не ви позволява да вдигате тежки неща – до максимум 2 кг. Ако човек се занимава с физически труд, механична протеза ще му помогне. Съветвам ви да направите две наведнъж“, обяснява Олена Кулчицка.
Мога ли да получа обезщетение за самостоятелно закупена протеза?
Не, държавата не ви компенсира за разходите, ако сами сте платили за протезата. Но може да компенсира закупуването на помощни средства за рехабилитация, като инвалидна количка.
Какви документи са необходими за безплатно протезиране?
Ако човек е пострадал в резултат на войната, няма нужда да се чака установяването на увреждане за протезиране. В други случаи се изисква тестване за инвалидност, за да се получи протеза.
За да участвате в държавната програма за протези, се нуждаете от следните документи:
- паспорт на гражданин в Украйна (или разрешение за постоянно / временно пребиваване; удостоверение за лице, нуждаещо се от допълнителна закрила; временно удостоверение за гражданин в Украйна);
- идентификационен код;
- удостоверение за обстоятелствата на нараняването от командира на военното поделение (за военните);
- заключение на Военномедицинската комисия (за военните) или Медицинската консултативна комисия (за цивилни);
- бойно свидетелство (за военните).
Можете да кандидатствате за безплатни протези по държавната програма чрез социален работник в болницата, в най-близкия Център за административно обслужване или местен орган за социална защита. Може да се направи и онлайн чрез електронния кабинет на лице с увреждане – инструкции за регистрация на такъв офис са достъпни на Сайт Министерство на социалната политика.
Къде да поръчате протеза?
В същия електронен кабинет ще намерите направление за протеза. С него можете да се свържете с всяка протезна компания, която е сключила споразумение с държавата. В момента списъкът включва повече от 40 публични и частни предприятия.
Олена Кулчицка ви съветва да изберете протезна компания близо до постоянното си местожителство, както и внимателно да подходите към избора на протезист. Ще общувате с него често – да проверявате протезата, да я настройвате и гаранционно обслужване и т.н. – и всеки път, когато отидете на половината път през страната или отидете при човек, с когото не сте намерили общ език, едва ли е добра идея.
Ами ако протезата не пасва?
След всички необходими изследвания и измервания, изработването на протезата отнема до 45 дни, в редки сложни случаи – до три месеца. През това време пациентът многократно измерва приемника на пън, той се настройва към тялото.
„Човек може да не знае как трябва да се чувства с протеза. Но не трябва да има прекомерен дискомфорт. Ако нещо не е наред, не забравяйте да поискате да го повторите, само след като всичко ви устройва, подпишете акта на приемане и прехвърляне на протезата“, казва Олена Кулчицка.
Ако фактът, че протезата не се вписва, се оказа след подписването на акта, все още няма нужда да се издържа, казва съветникът на министъра. Фактът, че протезата не се вписва, се установява от медицинската комисия. След това се прави нова.
Какви са видовете протези?
„Неописуемо е. Протезата е конструктор“, разказва ни Назар Багнюк, протезист в работилницата по протезиране в рехабилитационния център „Незламни“ в Лвов. Този семинар с шестима специалисти работи от една година и също участва в държавната програма за протезиране.
„Краката, коленете, ръцете, лактите, китките и т.н. се правят във фабриките. Те са предимно обединени, така че можете да комбинирате части от различни производители. Как да ги свържем помежду си и какъв ще бъде резултатът зависи от нуждите и възможностите на пациента. Има много опции. Има механикЕлектрически, електрически, хидравлични компоненти на протези. Има за всеки ден, има и за спорт“, обяснява Назар Багнюк.
Изборът на протеза се влияе от функционалното състояние на пациента и готовността му за протезиране. Това се определя от мултидисциплинарен екип, който изследва човека и определя оценките по различни критерии. Групата наема, наред с другото, хирург, протезист и физиотерапевт. Отчита се и каква заявка има човек – какво ще прави с помощта на протеза: къде ще работи, дали ще спортува и т.н.
„Хората понякога намират части в интернет на прекомерни цени. Но всъщност това, което държавата покрива, е достатъчно за нормалното функциониране“, казва Назар Багнюк.
Може би се справят по-добре в чужбина?
Всички части, използвани за протезиране в Украйна, са от европейски, северноамерикански или азиатски производители. Така че нищо по-добро от това, което имаме, няма да бъде инсталирано в чужбина.
„Основното нещо не е цената на частите, а правилно произведен и конфигуриран приемник на пън. В противен случай пациентът няма да може да ходи дори с най-скъпата протеза. Намираме най-добрия начин да помогнем, а държавата осигурява висококачествени протези“, казва протезистът в Центъра за непрекъсната рехабилитация.
През годината в цеха, в който работи Назар Багнюк, са произведени и монтирани над 215 протези. Сред тях са шест бионични ръчни протези.
Протезист на „Несломен“ център Назар Багнюк
Протеза живот
Инсталирането на протеза не е краят на историята. Физически или трудотерапевт работи с пациенти от дълго време, буквално ги учи да ходят, да преодоляват препятствия и да използват протеза в ежедневието.
Такъв продукт изисква периодична проверка и поддръжка. Това е още една причина да изберете протези в Украйна и възможно най-близо до мястото си на пребиваване. Въпреки че не всички пациенти съвестно идват на техническия преглед на протезата, казва Назар Багнюк, има такива високо функционални електронни продукти, при които се изисква периодична проверка от самия производител.
Също така, протезата може да се нуждае от нова корекция или дори подмяна, ако физическите показатели на човека са се променили, например тегло. Възпроизвеждането на протезата при такива условия също е безплатно за пациента след съответното решение на медицинската комисия.
Има ли гаранция за протезата?
Да, по време на гаранционния срок частите се подменят за сметка на производителя. Освен това, казва Олена Кулчицка, съветник на министъра на социалната политика, украинското законодателство предписва експлоатационния живот на различни протези.
Държавата плаща и за следгаранционния ремонт на протезите – за това са предвидени 70% от разходите за изработка на първичната протеза.
Препоръчително ли е да се инсталират остеоинтегрирани протези?
Остеоинтегрираните протези са протези, чиято функционална част е прикрепена към метална част, имплантирана в костта на пациента от хирурзи. Олена Кулчицка, съветник на министъра, казва, че министерството предпочита традиционните протези, тъй като методът на остеоинтеграция все още не е достатъчно проучен.
„Сега Украйна се превърна в поле за много експерименти, по-специално в протезирането – остеоинтеграция, 3D печат, украински разработки на бионични протези. Но е невъзможно да се предскаже как ще се държи такава протеза, инсталирана при млади мъже, след 10 или 20 години“, казва Олена Кулчицка.
В Лвов вече са инсталирани няколко остеоинтегрирани протези в Непрекъснатия рехабилитационен център. Понякога това е единственият изход, казва протезистът Назар Багнюк.
„Да, това е наистина нова технология и няма голяма проба от гледна точка на медицината. Но, например, когато има много висока ампутация на рамото и остатъчната ръка е къса, традиционната протеза няма да работи. А остеоинтегрираните протези ви позволяват да движите ръката си дори при такива условия. Тогава е оправдано“, обяснява Назар Багнюк.
В момента двама пациенти с три остеоинтегрирани протези са под наблюдението на специалисти от Непрекъснатия център. Те претърпяха операции през април и сега се чувстват добре, казва специалистът.
***
Статистика за това колко украински войници са загубили крайници все още не е разкрита – по време на военно положение такава информация се счита за чувствителна. По неофициални данни, в материала си Мишката Според Sky News по време на пълномащабната руска инвазия около 25 хиляди души са загубили ръка или крак в Украйна. Военен персонал. Това е в пъти повече, отколкото за 20 години Кампаниите на САЩ в Ирак и Афганистан.
„Ние, тези без крайници, сме пълноправни членове на обществото. Но имаме няколко различия и особености. И ние, и вие, и всички трябва да свикнем един с друг и да реагираме спокойно. Без агресия, без съжаление, без съчувствие, без уважение. И всичко е възможно само чрез комуникация. Трябва да общуваме повече!“ Казва Михайло Бакалиук.
*снимки от Facebook страницата на рехабилитационния център „Unbroken“ и Украинския кризисен медиен център са използвани в статията
